Alignerwechsel, Alignerpflege

Ein Alignerwechsel findet in der Regel alle 14 Tage statt. Je nach Indikation kann der Wechsel jedoch häufiger stattfinden. Zur Pflege empfehlen wir die Reinigungskristalle von Invisalign® oder den Purfrisch Reinigungsschaum für Zahnersatz von Corega in Verbindung mit der eigenen Zahnbürste.

 

Patientenbericht

Nachdem ich mittlerweile mehr als 10 Spangen gewechselt habe, kann ich etwas mehr zur Pflege und meinen Routinen dazu berichten.

In einem Patientenbericht im Februar haben wir bereits die Pflege kurz im Bezug zur Anleitung angekratzt:

1. Reinige die Aligner vor jedem Einsetzen.
   Hierzu ist zu sagen, dass leicht angefeuchtete Aligner (nach meinem Gefühl) besser auf die Zähne gleiten als komplett trockene. Jedes mal allerdings eine Zahnbürste mit Wasser und etwas Zahnpasta zu nutzen ist nicht immer möglich.
2. Gebissreiniger oder Mundwasser nutzen.
   Hierzu muss ich sagen, dass ich (zum Glück) noch keine Gebissreiniger im Haushalt habe, aber meine Zahnpasta (wie beinahe alle heutzutage) nicht nur aus Gel besteht, sondern kleinste Partikel enthalten – aus diesem Grund habe ich dann auf Mundwasser gesetzt. Ich lege ich die Spange natürlich nicht darin ein, sondern kippe ein wenig in die Schiene und putze diese dann mit einer weichen Zahnbürste, bspw. morgens, wenn ich sowie Zähne geputzt habe, Mundwasser nutze und die Spange dann wieder einsetze. In meinem Fall trübt sich der Aligner nicht und wird gut sauber.

Diese beiden Grundregeln habe ich mir weiterhin zur festen Routine beim Pflegen der transparenten Schienen gemacht und noch ein paar mehr „Arbeitsschritte“ hinzugefügt, bei jedem Mal, wenn ich die Spange entferne oder einsetze – je nach Tageszeit oder was ich davor zu mir genommen habe bzw. welcher Abschnitt des Tages vor mir liegt.

Die abendliche Routine vor dem Zu-Bett-Gehen:
Allein die Vorstellung, dass Karius und Baktus über Nacht schön kuschelig im angesammelten Speichel der Spange sitzen und ungestört ans Werk gehen können, hat mir als Angstpatient mit großer Sorge vor Löchern anfangs doch ein Kopfkino verursacht. Besonders, wenn es auf der Couch etwas Süßkram oder Chips zum Film gab oder im schlimmsten Fall sogar die Maishülle vom Popcorn am Zahn oder in einer potentiellen Tasche des Zahnfleisches fest sitzt, sollte man super gründlich putzen. Vergisst man das, gibt es einen Nachgeschmack am nächsten Morgen, im wahrsten Sinne. Sind Fremdkörper (Mais-Hülle o.ä.) über Nacht drin, ist das zudem echt unangenehm, weil es zusätzlichen Druck ausübt – Die Spange sitzt eben doch passgenau und eng dran. Manchmal gurgle ich nochmal sehr verdünnt mit der Spange im Mund und spüle vorsichtshalber mit Wasser aus, damit nicht das festsitzende Mundwasser doch negative Auswirkungen auf Zahn, Zahnfleisch oder Spange über Nacht hat aber der ungeliebte Rest der Mahlzeiten doch hoffentlich etwas bekämpft wird.

Das morgendliche Entfernen:
Jeder kennt es – egal ob man am Abend gründlich oder ungenügend die Zähne geputzt hat, es schmeckt/schnuppert eben doch ein wenig nach Schlaf und das merkt man mit Spange erst recht, weil alles was am Abend nicht restlos weggeputzt wurde, zwischen Aligner und Zähnen bleibt und arbeitet. Morgens ist gründlich putzen (auch die Spange, wenn es Ablagerungen gibt!) einfach unerlässlich, auch zum Wohle der Mitmenschen 😉

Mittags nach dem Essen reicht es je nach Mahlzeit auch mal aus, wenn man gründlich mit Mundwasser spült. Manchmal muss aber auch nochmal geputzt werden, wenn bspw. der Dönergeschmack festsitzt. Wann oder bei was, dürfte jedem selbst klar werden oder man merkt es im Laufe des Nachmittags dann.

Ich habe neben dem Remover-Gadget auch meist diese Kombi aus Zahnseide und Zahnstocher in der Dose dabei, so dass ich hier notfalls schnell und effektiv Reste entfernen kann. Besonders bei sehr zuckerhaltigen oder dickflüssigen, klebrigen oder teigigen Mahlzeiten ist das mein bevorzugtes Werkzeug danach. Der Zahnzwischenraum braucht sonst gefühlt ewig, bis er wieder ohne Hilfsmittel freigespült ist und ich meine, dass Ablagerungen in der Spange und auch unangenehmer Geschmack/Geruch schneller auftauchen. Auch hier stellt sich relativ schnell ein Gefühl dafür ein, wann man welche Reinigungsstufe anwenden muss.

Übrigens:
Egal wann ich die Aligner von Invisalign entferne und egal wie lange die Pause danach ist, ich spüle immer kurz mit heißem Wasser aus, drücke die Spange etwas zusammen, damit die Enge am Zahn weiter gegeben ist und sie nicht ausleiert. Danach spüle ich kurz mit kaltem Wasser ab und lege die Zahnspange so in die Box, dass das Wasser nicht wie in einer Rinne steht, sondern abfließen und eben auch etwas trocknen kann.

Ich habe mich natürlich auch im Internet umgesehen und versuche neue Ideen, Tipps und Tricks auf dem Schirm zu haben, konnte jedoch bislang mit Ansätzen wie „zuckerfreie Pfefferminzbonbons“, „Mundspray“, „Lippenpflege auf Fett-, Vaseline- oder Bienenwachsbasis“ oder „Zitronenwasser“ nicht wirklich etwas anfangen und frage mich auch, zu welchem Zeitpunkt was zum Einsatz kommt – ich vermute selbst bei diesen Mitteln, dass beim Tragen der Schiene Ablagerungen und damit negative Effekte entstehen und fahre mit meinen Routinen zur Mundhygiene und Aligner-Pflege bislang sehr gut und damit ausreichend.

Ein Tipp am Rande, zum Zeitpunkt des Wechsels der Aligner:
Nachdem ich Morgens, Mittags sowie Abends als potentielle Zeitpunkte ausprobiert habe, bin ich ein Fan davon geworden, Abends auf den nächsten Aligner zu wechseln. Ich bilde mir ein, die „Wechsel-Schmerzen“ und Druckgefühle bei der neuen Spange im Schlaf besser wegzustecken, als wenn ich noch den ganzen Tag oder Nachmittag vor mir habe und dabei reden, trinken, die Spange nach wenigen Stunden mal rausmachen muss o.ä. Über Nacht habe ich eine ordentlich lange Tragezeit am Stück und „benutze“ die Zähne eigentlich auch nicht aktiv. Wenn ich dann den letzten Aligner noch bis 1 Std vor dem Zu-Bett-Gehen drin habe, ist der Wechsel auch angenehm, weil die Zähne ihre bisherige Position gut halten. Nach einer Pause hatte ich das Gefühl, dass das „Zurückwandern“ der Zähne schon spürbar war und dann der Spangenwechsel doch auch unangenehmer war.

Schlafe ich erstmal, merke ich auch derartigen Druck oder Schmerzen eigentlich nicht. Es stört auch nicht meinen Schlaf, so dass ich dabei schlechter schlafen würde als an anderen Tagen. Das mag sich bei anderen Patienten mit transparenten Alignern anders verhalten, das kann ich aber nicht nachvollziehen oder beurteilen. Daher rate ich hiermit dazu, jeden potentiellen Zeitpunkt einmal auszuprobieren. Es muss sich für jeden selbst gut anfühlen und auch praktikabel sein.

Ärztlicher Befund, fachliche Erklärung:

Im vorliegenden Fall empfehlen wir einen Alignerwechsel nach 14 Tagen, da umfassende Zahn für Zahn Bewegungen vorgesehen sind. Bei gut fortschreitender Behandlung und nach passender Indikation ist ein Wechsel nach 10 oder sogar 7 Tagen zu empfehlen.

 

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