Wie bei der festen Zahnspange von außen, gibt es auch bei der lingualen Zahnspange verschiedene Bracketarten. Gemeinsam ist, dass sie auf der Innenseite der Zähne angebracht sind.
Beim Incognito® System werden die Brackets aus Gold gefertigt und individuell an die Form des Zahnes angepasst. Ein digitaler Scan der Zähne ermöglicht eine perfekte Passform. Das DW Win® System ist eine Vereinfachung des Incognito® Systems, bei dem ein Bracketkörper auf eine Bracketbasis geschweißt wird. Gemeinsam haben beide Systeme die Verbindung zwischen Brackets und Bogen durch Draht- oder Gummiligaturen. Erst durch die Bindung der Zähne an einen Metallbogen können Zähne bewegt werden.
Neben diesen beiden Systemen gibt es eine Reihe industriell gefertigter Brackets, die in seltenen Fällen für komplexe Fälle geeignet sind.
Feste Zahnspange
Linguale Zahnspange
Transparente Zahnspange
Herausnehmbare Zahnspange
Der Begriff „Lingual“ stammt aus dem Lateinischen und bedeutet „Zunge“. Die Lingualtechnik ist eine kieferorthopädische Behandlungsmethode, bei der die Brackets auf der Zungenseite und nicht außen, wie bei herkömmlichen Zahnspangen, befestigt werden. Der Drahtbogen verläuft an der Innenseite der Zähne durch die Brackets hindurch. Die Lingualen Brackets werden individuell entsprechend der Zahnform angefertigt. Diese Technologie ermöglicht eine diskrete und unauffällige Korrektur von Zahnfehlstellungen.
Man kann einen Zahn pro Monat bis zu 1mm bewegen. Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, ob nur die Zähne verschoben werden oder auch das Kieferwachstum berücksichtigt wird. Die Behandlungsdauer variiert von wenigen Monaten bis zu mehreren Jahren. Bei Kindern dauert die Behandlung im Durchschnitt 4 Jahre. Je nach Alter der Kinder und Ausprägung der Zahn- und Kieferfehlstellung werden verschiedene Behandlungsmethoden miteinander kombiniert. Bei Erwachsenen variiert die Dauer zwischen 1-1,5 Jahren. Jedoch kann sie auch kürzer oder länger sein.
Nach der Herstellung der Lingualen Zahnspange wird diese ähnlich wie bei einer konventionellen Spange vom Kieferorthopäden eingesetzt. Der Kieferorthopäde überwacht in regelmäßigen Abständen den Behandlungsfortschritt. Wenn das Ziel erreicht ist, wird die Linguale Zahnspange entfernt und ein Retainer oder eine Retentionsschiene eingesetzt. Diese dienen dazu das Ergebnis zu stabilisieren. Der Patient kann sich über ein dauerhaft gerades Lächeln freuen.
Je nach Schwere der Zahnfehlstellung oder Kieferfehlstellung variieren die Kosten zwischen 4.500 Euro und 8.500 Euro.
Für Kinder unter 18 Jahren wird der Bedarf an kieferorthopädischen Behandlungen festgestellt. Die gesetzlichen Krankenkassen bezahlen jedoch nur die Grundversorgung in Form von großen Brackets, die außen an den Zähnen befestigt werden. Eine Behandlung mit einer Lingualen Spange erfordert eine Selbstbeteiligung.
Für Patienten über 18 Jahren werden kieferorthopädische Behandlungen nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Es sei denn, es gibt einen Grund für eine OP. Auch hier gibt es eine Selbstbeteiligung für die Grundversorgung mit herkömmlichen Zahnspangen von außen.
Eine Linguale Zahnspange von innen bewirkt das Gleiche wie eine herkömmliche / klassische Zahnspange.
Alle Zahnspangen üben Druck auf die Zähne aus, um sie zu verschieben. Dies kann anfangs schmerzhaft sein, aber die meisten Patienten gewöhnen sich schnell daran.
Innenliegende Zahnspangen können auch bei Kronen verwendet werden, da sie sich wie normale Zahnsubstanz bewegen lassen. Bei Brücken müssen individuelle Entscheidungen getroffen werden, da die Linguale Zahnspange die Korrektur beeinträchtigen kann.